Ligamentotómia je jednou z najpopulárnejších metód predlžovania penisu. Napriek tomu, že operácia je komplikovaná rehabilitačným obdobím, má pomerne vysokú účinnosť. Po operácii sa falus zväčší o 2-5 cm na dĺžku. Tieto ukazovatele je možné dosiahnuť iba vtedy, ak sa prísne dodržiavajú odporúčania chirurga a neustále sa nosí extender.
Indikácie pre operáciu
Hlavnou indikáciou pre ligamentotómiu je dĺžka penisu do 12 cm pri plnom vzrušení. Najčastejšou príčinou malého penisu je anatomická štruktúra (vrodený mikropenis). Operácia sa však vykonáva v iných prípadoch:
- zmenšenie veľkosti po zranení;
- hypospadias, pri ktorej je otvor močovej trubice umiestnený nesprávne;
- zakrivenie penisu (Peyronieho choroba);
- epispadias (horná stena močovej trubice je úplne alebo čiastočne rozdelená);
- nahradenie kavernóznych teliesok orgánu spojivovým tkanivom (kavernózna fibróza);
- dedičné choroby - Kallmanov alebo Klinefelterov syndróm.
Kontraindikácie pre ligamentotómiu
- Prítomnosť duševnej choroby v ktorejkoľvek fáze;
- Umiestnenie malígneho nádoru v oblasti genitálií;
- Prítomnosť nekontrolovanej hypertenzie:
- Individuálna rezistencia pacienta na lieky proti bolesti, antikoagulanciá, prítomnosť alergických reakcií na kovový šev, dezinfekčné roztoky;
- Pokročilá infekcia bakteriálnej etiológie;
- Zápalové procesy v oblasti genitálií;
- Prítomnosť chorôb charakterizovaných zlou zrážanlivosťou krvi;
- Predtým prevedené operácie v tejto oblasti a poranenia pohlavných orgánov;
- Prítomnosť pohlavne prenosných chorôb, infekčných a zápalových procesov dolnej časti tela.
Príprava na ligamentotómiu
Trvanie ligamentotómie závisí od metódy a trvá 20-60 minút. Pred operáciou muž absolvuje štandardné vyšetrenie, ktoré zahŕňa:
- Konzultácia urológa-chirurga a psychiatra.
- Krvné testy (klinické a biochemické).
- Všeobecná analýza moču.
- Náter z močovej trubice.
- Krvný test na syfilis, infekciu HIV a hepatitídu.
- Elektrokardiogram.
- Fluorografia.
- Vyšetrenie u anesteziológa.
Príprava na operáciu začína 10 hodín predtým, pacientovi sa odporúča nejesť a nepiť, jeho inguinálna oblasť je oholená.
Ako sa penis predlžuje ligamentotómiou?
Operácia sa vykonáva v anestézii. Uprostred mieška sa urobí kožný rez, ktorým chirurg získa prístup k závesnému väzu penisu, ktorý je prerezaný skalpelom. Trvanie operácie je 0, 5-1 hodiny. Vstrebateľné stehy sú umiestnené na koži miešku.
Prevádzka
Priebeh operácie zahŕňa niekoľko fáz:
- pacient je umiestnený na sterilnom gauči;
- podáva sa spinálna anestézia; sledovať reakciu tela;
- chirurg urobí malý rez;
- sonduje spojivové väzivo;
- robí jeho pitvu skalpelom;
- natiahne penis pomalými a opatrnými pohybmi na maximálnu dĺžku väziva (u každého človeka je iná);
- rez je šitý; aplikuje sa obväz.
Ligamentotómia sa môže vykonávať štandardnou metódou, ale v modernej medicíne sa používa aj iná verzia - so zavedením tukového tkaniva do dutiny na zväčšenie priemeru penisu. Plast sa tiež líši v typoch excízie - cez miešok alebo pubis.
Excízia v oblasti scrotalu
Táto technika je považovaná za najmodernejšiu a najbezpečnejšiu. Ak predtým otvorili prístup k väzu cez pubis, teraz to robia cez miešok, čo otvára nové možnosti:
- čas operácie sa zníži na 10-20 minút;
- nie je žiadna jazva;
- znížená traumatizácia mäkkých tkanív;
- bolo možné vykonávať chirurgické manipulácie s veľkým množstvom tukového tkaniva;
- maximálna bezbolestnosť po operácii a počas nej.
Vlastnosti postupu:
- koža je rozrezaná v miešku (horná časť semenného vaku), po ktorej sa mäkké tkanivá pohybujú od seba;
- otvára prístup k väzivovému aparátu;
- povrchové väzivové väzivo je zastavené;
- nosné väzivo sa uvoľní;
- sa vykonáva hemostáza.
Počas excízie mieška chirurg venuje pozornosť mobilizácii väzov umiestnených v blízkosti vetiev dorzálnej žily a semenných povrazcov.
Rez vo verejnej oblasti
Toto je prvá metóda na zväčšenie penisu, ktorá bola použitá. Jeho charakteristickým znakom je:
- excízia sa vykonáva vo verejnej oblasti;
- zostávajú veľké jazvy;
- vysoká úroveň traumatizmu mäkkých tkanív;
- ťažkosti pri operácii s pacientom s nadváhou;
- dlhé rehabilitačné obdobie;
- vytvorená jazva v mnohých prípadoch neumožňuje penisu úplne nabrať smer nahor.
Rozdiely v metódach
Pocit bolesti sa pri týchto dvoch metódach líši: v prvej možnosti je výstup cez oblasť mieška charakterizovaný bezpečnosťou a bezbolestnosťou pre pacienta, ale určitými ťažkosťami pre chirurga. Pri druhej možnosti je pre lekára jednoduchšie vyrezať väz cez rez nad lonovou oblasťou, ale to sľubuje pacientovi bolesť.
Plastická chirurgia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Trvanie operácie je asi 50 minút. Na konci sa na pooperačnú oblasť aplikuje obväz. Stehy sa odstránia po 2 týždňoch.
Rehabilitácia po ligamentotómii. Extender
Extender je pomôcka, ktorá je nevyhnutnou podmienkou po ligamentotómii, bez ktorej nebude pooperačný efekt a operácia bude zbytočná.
Zariadenie sa musí používať dlhšie ako 3 mesiace na 4 alebo viac hodín denne. Všeobecne sa uznáva, že väčšina procesu predlžovania nastáva od tretieho do šiesteho mesiaca.
Výsledky: pred a po ligamentotómii
Žiadna z metód nemôže zaručiť 100% zväčšenie penisu. Ani muži, ktorí sa rozhodnú pre operáciu, sa nemôžu pochváliť výsledkom, aký očakávali. Vo väčšine prípadov sa pozoruje predĺženie penisu, ale tieto čísla sotva dosahujú 2-3 cm. Napríklad, ak dĺžka mužského penisu v normálnom stave sotva dosiahne 12-13 cm, potom po excízii nosného väzu bude zvýšenie na 4 cm. Ale to neznamená, že tento výsledok bude pre každého, kto robí ligamentotómiu.
V tomto prípade hrá dôležitú úlohu ďalšie nosenie extendra. Ak ho nosíte v prísnom súlade so schémou vypracovanou lekárom, rast falusu bude oveľa zreteľnejší ako pri odchýlení sa od neho. Ligamentotómia, ktorej výsledky priamo závisia od jednotlivých štrukturálnych vlastností penisu, je účinným spôsobom zväčšenia drieku, ale zároveň je účinnosť postupu určená trpezlivosťou a usilovnosťou pacienta. Koniec koncov, nosiť extender každý deň po mnoho mesiacov je ťažké. Nie každý je schopný používať zariadenie každý deň.
Oplatí sa ligamentotómia?
Takže robiť či nerobiť? Nie každý muž sa môže rozhodnúť pre ligamentotómiu. Po prvé, je to zodpovedné rozhodnutie a po druhé, je to dosť drahé. Na území našej krajiny môžu náklady na ligamentotómiu dosiahnuť pôsobivé sumy desiatok tisíc rubľov, pričom takýto rozdiel je určený kvalifikáciou plastického chirurga, hodnotením kliniky a cenou predlžovača.
Z pochopiteľných dôvodov každé urologické centrum, ktoré rešpektuje pacienta a vykonáva ligamentotómiu, poskytuje podrobné informácie o tejto intímnej operácii na webovej stránke. Plastické predĺženie penisu transekciou suspenzorného väzu sa považuje za jednoduchú a relatívne bezpečnú operáciu. Ale žiadna klinika neposkytne absolútnu záruku. Voľba je preto na vás – ísť na operáciu alebo sa pokúsiť problém vyriešiť nie tak radikálne.
Koľko stojí zväčšenie penisu?
Náklady na operáciu závisia od kvalifikácie operujúceho lekára. Musíte pochopiť, že to nezahŕňa konzultácie s odborníkom, jeho vyšetrenie, pobyt v nemocnici, potrebné lieky, pooperačné sledovanie.